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Qu'est-ce qu'une surcomplémentaire santé ?

Lisez, découvrez, profitez !
La rédaction de SkarlettPublication: 6 janvier 2025Modification: 24 janvier 2025

La surcomplémentaire santé est une solution clé pour ceux qui souhaitent réduire davantage leurs dépenses de santé, même après l'intervention de leur mutuelle. En tant que complément de votre couverture existante, elle intervient sur les frais restants non pris en charge, tels que les dépassements d’honoraires, les soins dentaires ou optiques, et d’autres dépenses spécifiques. 

Que vous soyez actif ou retraité, cette protection supplémentaire vous aide à préserver votre budget tout en bénéficiant d’un meilleur accès aux soins.

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La surcomplémentaire santé, c'est quoi ?

Définition claire et accessible de la surcomplémentaire santé

La surcomplémentaire santé, c’est un peu comme un super renfort pour votre mutuelle. Elle permet de couvrir les frais de santé qui ne sont pas entièrement pris en charge par votre complémentaire actuelle. Concrètement, si votre mutuelle rembourse déjà 70% d'une dépense mais qu'il reste une partie non couverte, la surcomplémentaire peut venir compléter et réduire encore plus votre reste à charge. 

C’est une solution idéale si vos besoins en santé évoluent avec le temps ou si vous souhaitez mieux gérer vos dépenses sans vous inquiéter des imprévus.

Pourquoi la surcomplémentaire est différente d'une mutuelle classique ?

Contrairement à une mutuelle classique, qui vise à compléter les remboursements de la Sécurité sociale, la surcomplémentaire santé intervient comme un niveau supplémentaire de protection. Elle ne remplace pas votre complémentaire actuelle, mais la complète en couvrant des frais souvent exclus ou mal remboursés par cette dernière : dépassements d’honoraires importants, soins spécifiques ou équipements coûteux. Ce qui la rend unique, c’est sa souplesse : elle peut être personnalisée selon vos réels besoins, sans vous forcer à souscrire des garanties inutiles. 

Un complément dédié aux remboursements non pris en charge

À mesure que les années passent, certains frais de santé deviennent de véritables casse-tête financiers pour les seniors, car ils ne sont souvent pas remboursés en totalité par les mutuelles classiques. C’est là qu’intervient une solution innovante : le complément dédié aux remboursements non pris en charge

Ce dispositif est conçu pour alléger vos dépenses dans des domaines tels que les dépassements d’honoraires, les soins spécialisés ou encore les équipements médicaux coûteux. En étudiant minutieusement vos besoins spécifiques, nos experts vous aident à construire une protection financière efficace qui remplit ces lacunes, sans alourdir votre budget mensuel.

Pourquoi envisager une surcomplémentaire santé après 60 ans ?

Des besoins de santé croissants avec l'âge

À partir de 60 ans, les besoins en matière de santé évoluent et nécessitent une attention particulière. Les consultations médicales se multiplient, les soins spécialisés deviennent plus fréquents, et les dépenses en équipements comme les prothèses auditives, les lunettes ou encore les soins dentaires explosent. Ces besoins accrus génèrent souvent un reste à charge important, même avec une mutuelle classique. 

Les lacunes fréquentes des offres de mutuelles seniors

Choisir une mutuelle santé en tant que senior peut vite devenir un casse-tête. Et pour cause, de nombreuses offres prometteuses cachent souvent des lacunes importantes. Parmi les plus courantes, on retrouve une couverture limitée sur des postes essentiels comme l'optique, le dentaire ou encore l'audiologie, pourtant clés à partir de 60 ans. De plus, les dépassements d’honoraires, très fréquents chez les spécialistes, sont souvent mal remboursés, laissant un reste à charge parfois lourd à assumer.

Une autre faiblesse concerne le manque de flexibilité de certains contrats. Trop souvent, les seniors paient pour des garanties qu’ils n’utiliseront jamais, faute d’offres réellement personnalisées. Enfin, le prix reste un obstacle de taille : avec des cotisations élevées qui ne reflètent pas toujours la qualité des prestations, beaucoup de retraités hésitent encore à souscrire ou à changer de couverture. 

Exemple de situations où la surcomplémentaire s’avère indispensable

Imaginez une hospitalisation avec des frais de chambre particulière non couverts en totalité par votre mutuelle, ou des soins dentaires coûteux comme des implants et des prothèses. Dans ces cas-là, la surcomplémentaire santé peut faire toute la différence en réduisant radicalement votre reste à charge.

Autre exemple courant

Les dépassements d’honoraires chez des spécialistes renommés, souvent cruciaux à mesure que l’on avance en âge. Ces frais, mal remboursés par les mutuelles classiques, sont pris en compte par une surcomplémentaire bien pensée. Enfin, si vous avez besoin de changer vos prothèses auditives ou vos lunettes régulièrement, la surcomplémentaire peut vous offrir une meilleure couverture pour ces équipements onéreux. 

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Quels postes de dépenses peuvent être pris en charge par une surcomplémentaire santé ?

Comparatif des types de soins couverts

Quand il s'agit de choisir une couverture santé adaptée à vos besoins après 60 ans, bien comprendre les postes de soins pris en charge est essentiel.

Voici un comparatif clair pour vous aider à y voir plus clair :

Type de SoinsMutuelle ClassiqueSurcomplémentaire Santé
Consultations et actes médicauxRemboursement partiel basé sur les tarifs conventionnelsPrise en charge des dépassements d’honoraires possibles
OptiqueMontant plafonné selon le contratRemboursements augmentés pour lunettes ou lentilles de qualité
DentaireRemboursement limité sur prothèses et implantsCouverture renforcée pour les soins coûteux
AudiologieRemboursement basique des prothèses auditivesPrise en charge accrue pour appareils auditifs performants
HospitalisationFrais de base couverts, chambre particulière rarement incluseFrais supplémentaires pris en charge, y compris la chambre individuelle
Soins spécialisésRarement inclus ou mal indemnisésPrise en charge possible pour les soins spécifiques et alternatifs

Avec une mutuelle classique seule, certains frais peuvent rapidement devenir un fardeau financier. Grâce à une surcomplémentaire santé, comme celles proposées par Skarlett, vous bénéficiez d’une couverture renforcée précisément là où vous en avez le plus besoin, sans payer pour des garanties inutiles. Envie de savoir laquelle est faite pour vous ? Remplissez notre formulaire en ligne et laissez nos experts s'occuper de tout !

Zoom sur les soins dentaires, optiques et auditifs

À partir de 60 ans, les dépenses liées aux soins dentaires, optiques et auditifs peuvent rapidement peser sur le budget. Ces trois postes de santé sont souvent essentiels pour maintenir une bonne qualité de vie, mais leur prise en charge par les mutuelles classiques reste parfois insuffisante. 

Prothèses dentaires, lunettes adaptées ou appareils auditifs performants : ces équipements coûtent cher et, malgré les dispositifs comme le 100% santé, un reste à charge peut subsister. 

Les frais d’hospitalisation : dépassements d’honoraires et chambre individuelle

L’hospitalisation peut vite représenter un poste de dépense important, et souvent imprévu, pour les seniors. Entre les dépassements d’honoraires demandés par certains spécialistes et les frais liés à une chambre individuelle, les coûts peuvent vite s’accumuler. Si une mutuelle classique couvre généralement une partie des frais, elle laisse souvent un reste à charge difficile à prévoir.

Par exemple, opter pour une chambre individuelle, idéale pour votre confort et votre tranquillité, n’est pas toujours pris en charge dans sa totalité. Et les dépassements d’honoraires, malgré leur fréquence, notamment chez les chirurgiens ou anesthésistes, sont rarement bien remboursés sans une couverture renforcée.

Les médecines douces et autres services spécifiques

À partir de 60 ans, le bien-être global devient une priorité essentielle. C'est pourquoi de nombreux seniors se tournent vers des pratiques comme les médecines douces

Acupuncture, ostéopathie, naturopathie ou encore sophrologie. Ces approches alternatives, bien que efficaces pour soulager les douleurs chroniques, réduire le stress ou améliorer la qualité de vie, sont souvent mal prises en charge par les mutuelles classiques. 

Combien coûte une surcomplémentaire santé et comment économiser ?

Facteurs qui influencent les tarifs

Les tarifs d’une surcomplémentaire santé dépendent de plusieurs facteurs essentiels.

  • Tout d’abord, votre âge joue un rôle crucial : avec le temps, les besoins en santé augmentent, et les cotisations s’en ressentent. 
  • Ensuite, la nature des garanties choisies impacte directement le coût. Plus vous optez pour une couverture étendue, incluant par exemple les dépassements d’honoraires ou des soins spécifiques comme l’audiologie, plus le tarif sera élevé. Le niveau de remboursement exigé pour chaque poste (optique, dentaire, hospitalisation) influence également le montant final.
  • Un autre facteur clé ? Votre localisation géographique. Les tarifs des soins varient en fonction des régions, ce qui peut entraîner des ajustements de prix par les assureurs. Enfin, il y a la fréquence d’utilisation des services de santé : même sans antécédent médical particulier, une consultation régulière chez des spécialistes peut justifier un tarif légèrement plus élevé. 
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Comment choisir la bonne surmutuelle santé ?

Les questions à se poser avant de souscrire

Avant de franchir le pas et de souscrire à une solution, il est essentiel de se poser les bonnes questions pour s’assurer que l’offre correspond parfaitement à vos besoins et attentes.

Voici une liste de points à vérifier :

  • Quels sont mes besoins prioritaires ? Souhaitez-vous renforcer votre couverture santé, financer un projet ou optimiser votre patrimoine immobilier ? Identifiez vos priorités pour choisir la solution adaptée.
  • Mon budget est-il compatible avec cette offre ? Analysez le coût total, comprenant les cotisations ou les frais éventuels, et assurez-vous qu’il reste dans votre capacité financière sans sacrifier votre confort quotidien.
  • Quels bénéfices vais-je obtenir en souscrivant ? Listez les avantages concrets de l’offre (meilleure sécurité financière, garanties adaptées à vos besoins, sérénité à long terme) pour évaluer sa valeur ajoutée.
  • Cette solution est-elle personnalisable ? Vos besoins évoluent avec le temps : privilégiez une offre flexible qui vous permettra de modifier les garanties en fonction de votre situation.
  • Y a-t-il des conditions ou des exclusions particulières ? Prenez connaissance de tous les détails du contrat afin d’éviter les mauvaises surprises, notamment sur les montants plafonnés ou les frais non pris en charge.
  • Ai-je comparé suffisamment d’offres ? Avant de vous engager, vérifiez que cette solution est bien la plus avantageuse en comparant avec d’autres mutuelles disponibles sur le marché.

Comment se déroule la résiliation de votre contrat actuel ?

Résilier votre contrat actuel peut sembler fastidieux, mais rassurez-vous, chez Skarlett, nous avons pensé à tout pour vous simplifier la vie. Que vous soyez déjà couvert par une mutuelle, une assurance ou un autre type de contrat, nos experts s’occupent pour vous de cette étape essentielle. Une fois que vous avez choisi une offre parmi nos solutions sur-mesure, nous prenons en main la gestion complète de la résiliation, en respectant les conditions fixées par votre contrat en cours.

Première étape, nous vérifions les clauses de résiliation de votre contrat actuel, comme les délais de préavis ou les motifs acceptés.

Ensuite, nous rédigeons et envoyons la demande de résiliation directement à votre organisme actuel, en votre nom, conformément à la législation en vigueur, notamment si vous êtes éligible à une résiliation en vertu de la loi Hamon ou de la loi Chatel.

  • L’objectif ? Vous faire gagner du temps et éviter tout souci administratif. Pendant ce temps, votre nouveau contrat peut être mis en place sans interruption de couverture.
  • Résultat : vous êtes serein(e), bien accompagné(e) et prêt(e) à profiter d'une solution adaptée à vos besoins, sans stress lié aux démarches. 

Pourquoi faire confiance à Skarlett pour votre bien-être financier ?

À 60 ans et plus, prendre soin de vos finances devient indispensable pour profiter pleinement de cette nouvelle étape de vie. Chez Skarlett, nous comprenons vos besoins spécifiques et vous accompagnons avec bienveillance pour sécuriser votre avenir financier. Que vous cherchiez à optimiser vos assurances, valoriser votre patrimoine immobilier ou financer des projets importants, nos experts élaborent des solutions sur-mesure adaptées à vos priorités et votre budget.

Faire confiance à Skarlett, c’est choisir un partenaire fiable, spécialisé dans les enjeux financiers des seniors. Grâce à notre réseau étendu et notre expertise en courtage, nous comparons pour vous les meilleures offres, tout en simplifiant un processus souvent complexe. 

  • En plus de vous proposer des options personnalisées, nous prenons en charge toutes les démarches administratives, y compris la résiliation de vos anciens contrats.

Notre mission ? Vous apporter sérénité et tranquillité d’esprit tout en vous aidant à faire des choix éclairés.

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