Mutuelle optique

Garder des yeux de lynx après 60 ans

Ah, la vision, ce sens si précieux ! Après tout, comment profiter d'une belle balade ou d'un livre captivant si vous ne pouvez plus voir grand-chose ? Heureusement, les mutuelles optiques sont là pour veiller à ce que vos yeux soient chouchoutés, même après 60 ans. Allez, prenez vos lunettes (ou vos lentilles) et plongeons dans ce monde fabuleux de la mutuelle optique pour seniors !

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Comment est remboursée l’optique ?

Commençons par la base : comment sont remboursés vos lunettes, verres et soins optiques ? La Sécurité sociale intervient sur une petite partie, mais il reste souvent une grosse somme à payer. En général, le remboursement de la Sécurité sociale pour des verres simples se limite à environ 9,15 € par verre. Quant aux verres complexes, vous pouvez espérer un remboursement de 24,54 € par verre. En ce qui concerne les montures, la prise en charge maximale est de 30 €, quel que soit le prix de votre monture.

  • Autant dire qu’une mutuelle optique bien adaptée est indispensable pour compléter ce remboursement et ne pas se retrouver avec des frais astronomiques.

Chez Skarlett, notre mission est de vous aider à dénicher LA paire de lunettes parfaite, sans faire exploser votre budget. C'est pourquoi nous avons soigneusement sélectionné les meilleurs contrats de mutuelles qui allient couverture optimale et tarifs avantageux. Comparez dès maintenant et trouvez l'offre qui vous correspond vraiment !

Voici un exemple concret pour bien comprendre : si vous achetez une paire de lunettes à 540 €, la Sécurité sociale ne vous remboursera qu’environ 60 €, ce qui laisse une différence de 480 € à votre charge. Et là, c'est votre mutuelle santé qui entre en scène !

Que rembourse l’Assurance Maladie sur la partie optique ?

L’Assurance Maladie ne prend en charge que les dépenses de base en optique. Pour les lunettes et les verres, son remboursement est limité à des montants fixés par la réglementation, qui sont loin de couvrir le coût réel de vos lunettes ou lentilles.

Pour les verres, le montant de remboursement varie selon la complexité :

  • Verres simples : 9,15 € par verre
  • Verres complexes : 24,54 € par verre
  • Verres très complexes : 37,30 € par verre

Concernant les montures, la Sécurité sociale rembourse au maximum 30 €, même si votre monture coûte 150 € ou plus. Ce qui vous laisse un reste à charge considérable, sauf si vous disposez d'une mutuelle optique adaptée à vos besoins.

Quelle mutuelle en optique pour vos lunettes et vos lentilles ?

Face à ces faibles remboursements de la Sécurité sociale, il est crucial de choisir une mutuelle optique capable de compenser ces lacunes. Les meilleures mutuelles santé vous proposent des forfaits spécifiques pour l'optique, couvrant à la fois vos lunettes, lentilles et même des actes comme la chirurgie réfractive.

Prenons l'exemple de Jean, 65 ans. Il doit changer ses verres complexes et sa monture tous les deux ans. Il opte pour une mutuelle optique avec un forfait annuel de 300 € pour les verres et 150 € pour la monture. Grâce à ce forfait, Jean ne paiera que 90 € de sa poche pour une paire de lunettes d’une valeur totale de 540 €. Pas mal, non ?

Certaines mutuelles optiques vont encore plus loin en remboursant des frais annexes, comme les soins courants, des consultations chez l’opticien ou même des actes de chirurgie réfractive, comme l'opération de la myopie. Attention cependant, ces mutuelles santé offrent des garanties variées, et toutes ne se valent pas en matière de remboursement pour les lunettes et les lentilles.

Quelles sont les garanties optique dans une mutuelle ?

Il est important de bien comprendre les garanties optiques proposées par votre mutuelle santé. En général, ces garanties sont exprimées en pourcentage (ex. : 100 % du tarif de base de la Sécurité sociale) ou sous forme de forfaits (ex. : 300 € pour les lunettes).

Ces forfaits peuvent inclure :

  • Le remboursement des verres (simples, complexes, très complexes)
  • Le remboursement des montures
  • Une prise en charge partielle ou totale des lentilles (jetables ou non)
  • Des options pour les actes plus spécifiques comme la chirurgie réfractive

Les mutuelles santé optiques les plus complètes proposent également des réseaux d'opticiens partenaires, comme Santéclair, qui vous permettent de bénéficier de tarifs avantageux ou de réductions sur vos achats de lunettes et lentilles. Cela peut représenter une économie de 20 % à 30 % sur le prix de vos équipements optiques.

Comment bien choisir sa complémentaire optique ?

Pour bien choisir votre complémentaire santé en matière d’optique, il est essentiel de prendre en compte vos besoins. Si vous portez des lunettes depuis des décennies, un contrat qui couvre principalement les soins courants ne vous sera pas d'une grande aide.

Voici quelques conseils pour trouver la mutuelle optique qui vous convient :

  • Évaluez vos besoins actuels et futurs : Avez-vous souvent besoin de changer de lunettes ou de lentilles ? Prévoyez-vous une chirurgie réfractive ? Tout cela doit entrer en ligne de compte.
  • Comparez les garanties optiques : Les mutuelles varient en termes de prise en charge. Une mutuelle optique peut couvrir une plus grande part de vos dépenses qu'une autre. Ne vous limitez pas à la première venue, explorez les options !
  • Vérifiez les délais de carence : Certaines mutuelles santé appliquent des délais de carence avant que vous ne puissiez bénéficier du remboursement des lunettes. Assurez-vous que ce délai correspond à vos besoins.
  • Attention aux montures hors de prix ! : Les mutuelles optiques imposent souvent des plafonds de remboursement pour les montures. Si vous rêvez d'une paire de lunettes de luxe, assurez-vous que votre mutuelle les couvre sans vous ruiner.

En bref, bien choisir sa mutuelle optique demande un peu de réflexion. Mais c’est un investissement essentiel pour la santé de vos yeux !

Combien coûte une mutuelle santé optique ?

Le prix d’une mutuelle santé incluant des garanties optiques varie en fonction de plusieurs critères :

  • Votre âge,
  • Vos besoins en soins optiques
  • Et le niveau de couverture souhaité.

Pour un senior de plus de 60 ans, les cotisations mensuelles peuvent osciller entre 40 € et 100 € par mois, selon la couverture choisie. Si vous portez des lunettes et avez besoin de verres complexes, il est préférable d'opter pour une mutuelle santé avec un forfait optique d’au moins 300 € par an.

En France, le reste à charge moyen pour une paire de lunettes après remboursement de la Sécurité sociale et de la mutuelle santé est d'environ 100 €. Cependant, avec une mutuelle optique bien choisie, vous pourriez réduire ce montant à presque zéro.

➡️ Pour comparer les mutuelles santé et choisir la meilleure pour vous, consultez cet article.

En résumé, si vous voulez profiter de la vie sans vous ruiner en lunettes ou en lentilles, il est indispensable de choisir une mutuelle optique adaptée à vos besoins. Qu'il s'agisse de verres complexes, de chirurgie réfractive ou d'un simple contrôle chez l'opticien, une bonne couverture vous permettra de garder la vue perçante, tout en préservant votre porte-monnaie.

N'oubliez pas, une mutuelle bien choisie, c’est un peu comme trouver la bonne paire de lunettes : elle vous accompagne tous les jours et vous aide à voir la vie sous son meilleur angle.

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Vos questions fréquentes

Pourquoi la mutuelle des seniors est aussi importante ?

La mutuelle est importante à tout âge pour ne jamais se retrouver démuni face aux aléas de santé et aux dépenses qui vont avec. Mais à la retraite, il est encore pus important de choisir une bonne couverture santé ! En effet, avec l’âge qui avance, les besoins de santé ont tendance à augmenter régulièrement. En optant pour la bonne complémentaire santé, vous vous protégez contre les factures salées qui viennent rogner votre budget au quotidien.

Quel est le prix d’une mutuelle pour senior ?

Le prix des mutuelles fluctue énormément en fonction du niveau de garantie que vous choisissez. Il faut néanmoins compter environ 65 euros/mois pour une couverture 100% santé moyenne après 65 ans.

Quelle est la meilleure mutuelle pour les seniors ?

La meilleure mutuelle, c’est tout simplement celle qui correspond réellement à vos besoins et à vos dépenses réelles de santé ! Elle est donc différente en fonction de votre profil, de votre âge, de vos problématiques personnelles… Chez Skarlett, nous avons créé un outil qui compare les contrats des plus grandes assurances françaises en quelques secondes pour trouver celle qui correspond le mieux à vos besoins.

Est-ce que je peux résilier ma mutuelle à tout moment ?

Depuis 2020, vous pouvez résilier votre mutuelle à tout moment après le premier anniversaire de votre contrat. Contrairement aux règles qui étaient en place avant 2020, il n’est donc plus nécessaire d’attendre chaque année la date anniversaire de votre contrat : c’est ce qu’on appelle la résiliation infra-annuelle.

Si vous avez changé de mutuelle il y a moins d’un an, en revanche, vous devrez attendre le premier anniversaire de votre contrat pour résilier votre contrat.